Я прекратил принимать лансопразол от кислотного рефлюкса, потому что боюсь, что он может вызвать деменцию. Я занимаюсь этим уже пять лет, и недавно у меня начались проблемы с памятью. Мне 78.
Имя и адрес указаны.
Ваше письмо иллюстрирует распространенную в медицине загадку – баланс между риском лечения и его пользой.
Лансопразол является ингибитором протонной помпы (ИПП) – эти препараты снижают выработку кислоты в желудке, что уменьшает кислотный рефлюкс.
С другой стороны, ИПП, вероятно, облегчит ваш кислотный рефлюкс – и мы знаем, что это важно, поскольку повторное воздействие желудочной кислоты может со временем изменить клетки, выстилающие пищевод, и вызвать предраковое состояние, известное как болезнь Барретта. пищевод.
Лансопразол – ингибитор протонной помпы (ИПП). Эти препараты уменьшают выработку кислоты в желудке, что уменьшает кислотный рефлюкс.
Однако новое исследование, включая анализ данных почти двух миллионов человек, опубликованных в Журнале Ассоциации Альцгеймера, предположило связь между длительным приемом ИПП и развитием деменции.
При рассмотрении вопроса о прекращении приема ИПП необходимо учитывать причину их назначения. Если это необходимо только для облегчения изжоги, то может быть достаточно безрецептурных антацидов, таких как «Гевискон».
Однако я должен подчеркнуть, что исследования обнаружили только связь между ИПП и деменцией; они не доказали, что лекарства вызывают это состояние.
Действительно, существует так много факторов, связанных с деменцией, что простое сосредоточение внимания на потенциальном из них, например, на длительном применении лансопразола, вряд ли поможет предотвратить это заболевание.
Более того, если препарат был назначен после эндоскопии (когда для осмотра пищевода и желудка используется крошечная камера) или другой тест показал, что кислота воспалила или повредила пищевод, есть смысл продолжать его принимать.
В этом случае вам следует принять минимально возможную дозу, которая полностью подавит ваши симптомы. Из-за риска предраковых изменений пищевода я рекомендую вам переосмыслить свое решение полностью отказаться от лекарств.
За последние несколько месяцев у меня либо пропал голос, либо голос стал напряженным. Первоначально это происходило после каких-то напряженных действий, но теперь, похоже, это происходит в любое время и чаще. У меня астма, которая в последнее время обострилась, и я принимаю два типа ингаляторов.
Найджел Дэвис, Честер.
То, что вы описываете, похоже на хроническую форму ларингита низкой степени тяжести, поражающую голосовые связки. Это отличается от вирусной инфекции, и я подозреваю, что проблема связана с вашими ингаляторами от астмы.
Одним из ингаляторов будет превентор, который доставляет низкие дозы кортикостероидов в виде аэрозоля в дыхательные пути.
Проблема в том, что стероиду позволяют накапливаться в тканях задней части горла. Это может ослабить иммунную систему в этом районе, что приведет к чрезмерному росту дрожжевых грибков Candida Albicans (естественно присутствующих в организме) – и в конечном итоге у вас возникнет молочница в горле.
Вот почему пациентам советуют всегда промывать горло – возможно, выпивая стакан воды – после использования ингалятора.
У некоторых пациентов стероид оставляет остатки на голосовых связках. Промывание напитком не приведет к выведению препарата из голосовых связок, которые защищены механизмом глотания (и это предотвратит удушье).
Единственный способ очистить голосовые связки от дрожжевой инфекции – это противогрибковое лечение. Разовая доза флуконазола (капсула 150 мг) должна вывести его из организма в течение нескольких дней. Лечение, возможно, придется повторить через несколько месяцев, поскольку продолжение приема ингаляторов означает, что вы все еще подвержены рецидиву молочницы.