Врачи приветствуют «замечательный» новый режим лечения рака шейки матки, который снижает риск смерти на 40%, что является самым большим достижением в борьбе с этим заболеванием за 25 лет.
По данным Всемирной организации здравоохранения, рак шейки матки является четвертым по распространенности раком у женщин в мире: ежегодно регистрируется около 660 000 новых случаев и 350 000 смертей. В Великобритании ежегодно регистрируется около 3200 случаев заболевания и 800 смертей.
Многим из заболевших уже за 30, и, несмотря на улучшения в лечении, рак возвращается в 30% случаев.
Новый план лечения был протестирован на пациентах, набранных в течение 10 лет из Великобритании, Мексики, Индии, Италии и Бразилии. Он включает в себя короткий курс химиотерапии перед тем, как пациенты подвергаются химиолучевой терапии, стандартному лечению рака шейки матки, включающему комбинацию химиотерапии и лучевой терапии.
В исследовании, проведенном Университетским колледжем Лондона, сообщалось, что результаты третьей фазы клинического исследования показали снижение риска смерти от этой болезни на 40% и снижение риска возвращения рака на 35% в течение как минимум пять лет. Их выводы были опубликованы в журнале Lancet.
Доктор Мэри МакКормак, ведущий исследователь исследования в UCL, рассказала Guardian, что это открытие стало самым значительным прорывом в лечении рака шейки матки с конца прошлого века. «Это самый большой прирост выживаемости с момента применения химиолучевой терапии в 1999 году», — сказала она.
«Каждое улучшение выживаемости больных раком важно, особенно когда лечение хорошо переносится и проводится в течение относительно короткого времени, что позволяет женщинам относительно быстро вернуться к нормальной жизни».
Исследователи из UCL и больницы Университетского колледжа Лондона (UCLH) завершили долгосрочное наблюдение за пациентами, которым перед химиолучевой терапией был проведен короткий курс химиотерапии.
В исследовании Interlace, финансируемом Cancer Research UK и Центром онкологических исследований UCL, изучалось, может ли короткий курс индукционной химиотерапии перед химиолучевой терапией сократить количество рецидивов и смертность среди пациентов с местно-распространенным раком шейки матки, который не распространился на другие органы.
В исследовании приняли участие 500 женщин, которые были случайным образом распределены для получения либо нового режима лечения, либо стандартного химиолучевого лечения. Ни одна из опухолей пациентов не распространилась на другие органы.
В исследовании одна группа получала новый режим химиотерапии карбоплатином и паклитакселом в течение шести недель. За этим последовала стандартная лучевая терапия плюс еженедельный прием цисплатина и химиотерапия брахитерапией, известная как химиолучевая терапия. Контрольная группа получала только обычную химиолучевую терапию.
Через пять лет 80% из тех, кто сначала получил короткий курс химиотерапии, были живы, а у 72% рак не вернулся и не распространился. В группе стандартного лечения 72% были живы, а у 64% рак не вернулся и не распространился.
после продвижения информационного бюллетеня
Кроме того, UCL сообщил, что исследование выявило снижение риска смерти на 40% и снижение риска возвращения рака на 35% при сравнении двух групп с использованием разных показателей.
Эбби Холлс, менеджер по работе с клиентами из Лондона, у которой в 27 лет диагностировали рак шейки матки, является одной из женщин, прошедших новый режим лечения. «У меня уже более девяти лет нет рака, и я не уверен, что остался бы здесь без лечения, которое я получил», — сказал 37-летний мужчина. «Я рада, что могу внести свой вклад в продвижение исследований, которые, я надеюсь, в ближайшие годы спасут жизни еще многих женщин».
Результаты побудили призывы к внедрению режима на всей территории Великобритании и за рубежом. МакКормак сказал: «Краткий курс индукционной химиотерапии перед стандартным химиолучевым лечением значительно повышает общую выживаемость и снижает риск рецидива у пациентов с местно-распространенным раком шейки матки.
«Этот подход — простой способ добиться положительного результата, используя существующие дешевые и уже одобренные для применения у пациентов лекарства. Его уже приняли некоторые онкологические центры, и нет причин, по которым его не следует предлагать всем пациентам, проходящим химиолучевую терапию по поводу этого рака».
Доктор Иэн Фоулкс, исполнительный директор по исследованиям и инновациям Cancer Research UK, сказал: «Простое добавление индукционной химиотерапии к началу химиолучевого лечения рака шейки матки дало замечательные результаты. Все больше данных показывает, что дополнительная химиотерапия перед другими методами лечения, такими как хирургическое вмешательство и лучевая терапия, может повысить шансы на успешное лечение пациентов. Оно не только может снизить вероятность возвращения рака, но и может быть доставлено быстро с использованием лекарств, уже доступных во всем мире».