喘息は現在、喘鳴、咳、息切れなどの症状を繰り返し、生活の質を著しく損なう不治の病気です。現在、世界人口の約 4 パーセントが喘息に苦しんでおり、毎年 3,000 万人以上の新たな症例が発生しています。証拠は、微小粒子状物質（PM）の大気汚染に長期的に曝露されることを示唆しています。2.5）は喘息発症の重要な危険因子です。しかし、初期の疫学研究の結果に矛盾があり、一部の研究ではリスクの増加が観察された一方、他の研究では関連性が見出されなかったため、この潜在的な健康リスクについては議論の余地がある。
この論争を解決するために、本日ジャーナルに発表された研究の筆頭著者であるルイジン・ニー博士が、 ひとつの地球らとマックス・プランク化学研究所の同僚らは、中国、米国、オーストラリアの研究者らと包括的な世界規模のメタ分析を実施した。研究チームは、北米、西ヨーロッパ、東アジア、南アジア、アフリカを含む22カ国で実施された2019年の68件の疫学研究からデータを決定した。彼らは、環境中のPMへの長期曝露との関連性を裏付ける、高い信頼度を持つ十分な証拠が現在あると結論付けている。2.5 そして喘息。
ドイツにおける喘息の新規症例の11%は粒子状物質が原因である
「2019年には世界中で喘息症例のほぼ3分の1が長期にわたるPMが原因であると推定されています。2.5 これは、既存の症例が 6,350 万件、新規の症例が 1,140 万件に相当します。ドイツでは、新たな喘息患者の11パーセント（2万8000人に相当）は汚染が原因である可能性がある。また、PM に喘息のリスクが関連していることもわかりました。2.5 成人よりも子供の方がはるかに高く、これは加齢に伴う脆弱性を反映しています」とニー博士は言います。
通常、肺および免疫機能の完全な成熟は、成人初期までに徐々に完了します。その結果、子供たちは大気汚染にさらされやすくなり、気道の酸化ストレス、炎症、過敏症、さらには免疫反応の変化やアレルゲンに対する呼吸器感作を引き起こす可能性があります。これらすべての要因が喘息の発症に関与しています。
研究チームはこれらのデータをさらに使用して、小児喘息と成人喘息の両方の曝露反応曲線を確立しました。このような曲線は、PM などの特定の物質への曝露レベル間の関係を示すことにより、健康リスクを定量的に評価するために広く使用されています。2.5 およびそれが引き起こす影響の大きさ、たとえば喘息のリスク。暴露反応曲線は、さまざまな所得レベルにわたる国や地域の証拠を組み込むことによって決定され、PM の世界的な変動を捉えています。2.5 暴露。 「この取り組みは、大気汚染による世界的な健康への影響を定量化する上で重要です」とモナシュ大学の疫学者ユーミン・グオ教授はコメントする。
所得水準と粒子状物質汚染が異なる国々を考慮
低・中所得国（LMIC）の人々は通常、より高濃度の大気汚染にさらされており、PMの負担がより大きくなります。2.5。対照的に、PM の健康への影響に関する研究は、2.5 これまではこれらの地域での研究は限定されており、研究の大部分は北米と西ヨーロッパで行われていました。そのため、PM の世界的な健康影響評価を試みています。2.5 曝露を考慮すると、高所得国で観察される曝露と反応の関連性を LMIC に推定する必要がある。このアプローチは、高所得国と中小規模諸国の間で大気汚染源、医療制度、人口動態の特徴が異なるため、大きな不確実性をもたらす可能性があります。
いくつかの LMIC からの証拠を含めることで、アプローチの制限が緩和され、曝露反応曲線を適用して、都市から地球規模の喘息に起因する負担や、大気汚染の削減に関連する喘息の健康上の利点（例: 健康増進）を評価できるようになります。さまざまなシナリオの下で、政策に基づく大気汚染の削減から得られる利益。
「私たちの調査結果は、政策立案者が大気汚染と継続的に戦うために厳格な法律を施行する緊急の必要性を浮き彫りにしていますが、一方でマスクの着用など個人の保護措置も個人の曝露を減らし、喘息のリスクを軽減するのに役立ちます」と、ヤファン・チェン教授は強調する。研究の責任著者であり、マックス・プランク化学研究所の所長。
この研究は、マックス・プランク化学研究所（ドイツ）、中国科学院大気物理研究所（中国）、ワシントン大学（米国）、モナシュ大学（オーストラリア）の研究者らによって実施された。
